来源：医学界内分泌频道

糖尿病的治疗首先就是“管住腿、迈开腿”，其次才是进一步的药物治疗，所以患者的自我管理具有极其重大的意义。但是就目前的临床工作情况来看，我们还有很大的提升空间——许多患者对于正确糖尿病的饮食及生活方式认识不够。

8 月 7 日，在中华医学会糖尿病学分会 2016 年教育管理研讨会的糖尿病营养教育专场，来自江苏省省级机关医院的莫永珍主任护师为各位同道带来了“糖尿病营养教育工具面面观”的精彩演讲。

让我们一起学习糖尿病患者自我管理的经验和方法：

一、手掌法则：吃多少手说了算！

（“手掌法则”——糖尿病食物大小选择方式）

1、拳头量——碳水化合物（淀粉和水果）：

可以选用相当于自己两个拳头大小的淀粉类食物，如馒头、花卷、米饭等，就可以满足一天碳水化合物的需求量了。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。

2、掌心量——蛋白质：

50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50-100克的蛋白质即可满足一天需求。

3、两手抓量——蔬菜：

两只手能够抓住的菜量(1把)可相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。

4、拇指尖量——脂肪：

要限制脂肪(黄油)的摄入，每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够。

5、两指并拢量——瘦肉量：

切一块与食指厚度相同，与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉相当于50克的量，可满足一天需要。

总结5句话：

（1）尽量要多吃：满捧两手的蔬菜；

（2） 适当要吃一些：食指和拇指的轮廓大小的水果；

（3） 一定要吃的：半个手掌大小的鱼、鸡蛋、肉、豆腐；

（4） 零食从三者中选择其一：①甜点（月饼等）：单手食指和拇指的轮廓大小；②糕饼（蛋糕等）：单手手掌中心大小；③零食（虾条薯片等）：单手一小把；

（5） 其他必须的：米饭：每餐1浅碗~1碗半；薯类：如土豆、中号1个左右；牛奶：250ml；

二、健康餐盘法

2011年6月2日，美国农业部公布了一份耗时两年设计的健康饮食新指南，用餐盘式的图标取代了沿袭20年的美国食品金字塔指南，提醒民众改变不良饮食习惯。