猩红热吃什么药好的快之西药

【首选抗生素药物—青霉素】

猩红热是由于A组溶血性链球菌感染引起的疾病，也就是说猩红热的发病与细菌感染有关，既然是细菌感染，那么要治疗猩红热就需要用抗生素了，而治疗猩红热的抗生素中青霉素是首选的药物。

青霉素廉价易得，抗菌谱广，毒性很低，在临床上已经广泛应用于各种细菌感染性疾病。A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌，而青霉素对这一类细菌比较敏感，可以作为杀菌的药物，青霉素通过破坏细菌的细胞壁，达到杀死细菌的目的。

早期应用青霉素可缩短病程、减少并发症，应用方法具体如下：

儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注。用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热，平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退，普通型患儿连用5天即可。

对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。

对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)，亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。

对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。

【青霉素过敏可改用大环内酯类抗生素】

在使用青霉素之前，一定要做皮试，也就是过敏试验。不少人对青霉素有过敏史，对这类人群，如果患上了猩红热就不适合使用青霉素抗菌治疗了，可以改用大环内酯类抗生素，比如红霉素、土霉素等，也可以使用复方新诺明新一代的磺胺类药物进行抗菌治疗。

不管是青霉素，还是红霉素等其他类型的抗生素治疗，都需要治疗一个疗程，至少应使用抗生素一周以上，且要进行咽拭子细菌培养的检查，检查是阴性了，才可以停止使用抗生素。如果是阳性，说明细菌还没有完全被杀死，需要继续使用抗生素治疗。

【并发症应对症下药】

高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法，年长儿童咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。

并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。

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