早期破水的原因是多发性

　　虽然早期破水的原因是多发性，确实的致病原因仍未有定定论，不过医师提出常见的原因有以下两种：

　　1.细菌感染

　　最常见的情况是母亲产道内有细菌感染(如：B型链球菌)，并引起一连串的化学变化，造成前列腺素合成增加而破水。此外，细菌产生的发炎反应物也会造成羊膜组织破坏而早期破水。不过，有些细微感染会让刚开始破水的临床反应不明显，也让孕妇因为早期破水大感意外。

　　不过在最近一年，卫生署核可孕妇可免费做B型链球菌检查。虽然感染的产妇并不多，不过一旦发现有感染B型链球菌，会按常规给予抗生素。

　　2.综合因素

　　其他常见的危险因子包括：低社经地位、营养不均衡、抽烟、性传染病、外力撞击、之前做过子宫颈锥状切片、子宫颈闭锁不全、有早产病史、羊水过多、多胎妊娠、羊膜穿刺、超音波下发现子宫颈长度过短等。

　　医师指出：「特别是现在许多孕妇在怀孕前有抽烟习惯，这也是造成破水的危险因子。」另外，因为子宫颈病变而曾做过锥状切除手术，由于手术会切除子宫颈部分组织，造成子宫颈较短，容易引发早产而破水，此情况下会建议怀孕至14～16周进行预防性的子宫颈环扎手术，降低破水或早产机会。

早期破水的常见诊断方法

　　目前诊断破水的常见方法如下：

　　1 以鸭嘴撑开阴道检查：观察是否有羊水自子宫颈口流出。

　　2 石蕊试纸检查：由于羊水为碱性，可使试纸颜色由橙黄色变为蓝绿色。

　　3 胎儿fibronectin试验：抽血检测绒毛膜所产生的胎儿fibronectin，用于评估早产或怀疑破水的孕妇。医师表示：「此检验需自费，加上检查的报告结果需要一到两天的时间，可能会延误治疗，因此临床上会以前两者检查方式来判断，既迅速又有效。」

　　4 羊齿结晶试验：羊水中含氯化钠(NaCl)电解质，故羊水抹片烘干后，于显微镜下可见羊齿状结晶反应。虽然报告很快就能知道，但也不及前两者的迅速。

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