如何区分生理性黄疸和病理性黄疸-上虞论坛

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸

生理性黄疸的特点	病理性黄疸的特点
●在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。	●黄疸出现过早，足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸。
●黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12 mg/dL，早产儿不超过15 mg/dL。	●黄疸程度较重，血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升幅度超过85.5μmol/L(5mg/dl)。
●足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。	●黄疸进展快，即在一天内加深很多，持续时间长(足月儿超过2周以上，早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。
●小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。	●黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

造成新生儿黄疸的几种原因

　　1、红血球破坏过多

　　胆红素是红血球被破坏的代谢产物，间接型的黄疸是由于红血球被破坏过多，使体内胆红素太高。因为宝宝体内不需要太多的红血球，红血球被破坏过多，造成高胆红素，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害。

　　2、肝脏胆道发育不完全

　　直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题，新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

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