上虞论坛 上虞 幼儿急疹和猩红热有什么区别 认清这七点不同

幼儿急疹和猩红热有什么区别 认清这七点不同

幼儿急疹和猩红热有什么区别

区别1:致病原因大不同

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。而猩红热是出疹疾病中比较少见的细菌感染性疾病,是甲型溶血性链球菌引起的。一个是病毒感染一个是细菌感染是两者明显的区别。

区别2:出疹各有特点

幼儿急疹出疹为红色斑丘疹,也可以说是玫瑰色的疹子,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。部分患儿早期腭垂可出现红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退。

而大多数猩红热都是高热起病,发热当天或第二天即可出现皮疹,皮疹出现非常快,从耳后,颈部开始,1日内迅速蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢。但皮疹较为特殊,呈”醉酒样“皮疹,即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样,但往往看不到明显的疹子,所以家长常常没有发现孩子出疹。若已经出现了皮疹,则会发现皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。

区别3:症状不同

幼儿急疹常常突然发生高热,伴食欲不振,少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽,枕后和颈部淋巴结肿大。3~5天后体温开始下降,约24小时内降至正常。热退时出现玫瑰色斑丘疹,起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起,周围充血,成晕状粘膜斑。

猩红热起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适,咽喉疼痛明显,会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌头红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。

面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。

区别4:传染程度不同

幼儿急疹虽然有传染性,但传染性不大,除非是亲密接触患者,否则被传染上的机率是不大的。并且是父母们完全可以通过加强锻炼,提高宝宝的免疫力和抵抗力,保持宝宝生活的环境的整洁干净来阻止被传染。

猩红热是一种呼吸道传染病,有很强的传染性,其传染源是患者和健康带菌者,通过呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌。有时还可以通过外伤侵入人体而发病,比如经由皮肤伤口或产道感染。猩红热病传染期限是发病前24小时到病后10天左右,是传染的高峰期,恢复期病人可能仍旧是会带菌排菌的,此时也会造成一定的传染。

区别5:有无脱屑

幼儿急疹的皮疹无需特殊处理,可自行消退,没有脱屑,没有色素沉积。而猩红热在病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。

区别6:发生年龄不同

幼儿急疹常发于6~18月的宝宝,3岁后少见。幼儿急疹一年四季都能发,但相比之下,春、秋雨季发病较多。猩红热以5-15岁的孩子居多,一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。

区别7:有无并发症

幼儿急疹没有并发症,而猩红热容易产生严重的并发症,1%~2%患儿在1~3周后可发生急性肾炎,0%~3%可发生风湿热,还有化脓性淋巴结炎、心肌炎等,故应引起特别的重视。

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作者: sylt

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