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羊水指数高怎么办 教你应对羊水过多现象

羊水指数高怎么办

一般羊水指数(AFI)9-24cm为正常羊水量。当羊水指数≥25cm诊断为羊水过多,其中羊水指数25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多。

羊水过高容易引起妊娠高血压疾病、早产、胎盘早剥、产后出血,还会引起胎儿胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫。当医生确定孕妇羊水过多后,有以下几种方法解决:

1、终止妊娠

羊水过多合并胎儿畸形的孕妇,一旦确诊胎儿畸形、染色体异常,应及时终止妊娠,通常采用人工破膜引产。

2、延长孕周

羊水过多合并正常胎儿的孕妇,尤其是孕周不足37周,胎肺不成熟者,应尽可能延长孕周,方法如下:

①少喝汤水

孕妈妈可以少喝一些汤水,多吃冬瓜、苦瓜之类的利尿食物。还有在平时煲汤时放一点赤小豆或玉米须,把水排出去。另外,孕妈妈应多食高蛋白质物质,低盐饮食,要常卧床休息,密切观察羊水量的变化,从而避免早产。

②对症处理

一旦诊断为羊水过多症,则必须对母体和胎儿做广泛性的检查,以确定具体的病因。至于处理方式,将应该根据其潜在病因而确定。如果患有妊娠糖尿病,应立即控制血糖;如果有先天性畸形,则视时机和严重性处理。若母儿血型不合溶血,胎儿尚未成熟,而B型超声检查发现胎儿水肿,或脐血显示Hb<609/L,应考虑胎儿宫内输血。

③穿刺放羊水

如果羊水过多已经造成了母亲中度或重度窘迫,就必须采取积极的做法:若胎儿已成熟,则可分娩下来;若胎儿太小不宜生产,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适,甚至引起并发症。

④前列腺素合成酶抑制剂治疗

常用吲噪美辛,有抑制利尿作用,期望能抑制胎儿排尿减少羊水量。常用剂量为:吲哚美辛2.2~2.4mg/(k9.d),分3次Vl服。应用过程中应密切随访羊水量(每周二次测AFI)、胎儿超声心动图(用药后24小时一次,此后每周一次),发现羊水量明显减少或动脉导管狭窄,立即停药。

羊水指数高的原因

羊水过多症:导致羊水过多的原因尚不清楚,不过26%羊水过多的情况合并有胎儿的先天性畸形。因此,出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑。

胎儿方面:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如:无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等。

母体方面:可能的原因是母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等。此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏、肾脏等方面的疾病时,也容易有羊水过多的现象发生。

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作者: sylt

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