试管婴儿的简介

正常的受孕是指精子、卵子在输卵管中相遇，两者结合后形成受精卵，然后受精卵回到子宫腔内，继续妊娠。

试管婴儿则是体外受精技术，将卵子从卵巢中取出来，然后再体外经过3到5天的培养后，再将已经发育到卵分裂或者囊胚期的胚胎移植到宫腔内，让胎儿开始发育，经历子宫着床、妊娠期，这种技术称为试管婴儿。试管婴儿同样在妈妈身体内长大，但是受孕却是在体外。

一般人不用试管婴儿，只有输卵管堵塞;经过IUI治疗仍旧不能找到原因的妊娠者;男方精子少，或者无精子，需要医学手段取精子的人;子宫内膜异常造成不孕的人;排卵有障碍的人。

试管婴儿前期准备

1、检查身体健康与否

试管婴儿需要夫妻双方的身心都健康，没遗传疾病史，女方年纪在40岁以内，男方年纪在55岁以内。年龄的限制是因为女方年龄大，自然受孕后流产几率增加，发生畸形等情况的可能性也会增加，妊娠期合并症的同样会增加。如果进入排卵阶段，发现排卵反应不好，卵子质量相对较差，也会直接放弃治疗。

2、准备需要的资料

输卵管检查报告

子宫输卵管在造影的x光片下，B超通液下的报告、腹腔检查、开腹手术检查医院证明。

排卵与否检查

一年之内的子宫内膜病理报告、三个月内基础体温单

精液检查报告

丈夫半年以内的精液常规检查报告。

各种病的检查

夫妻双方乙型肝炎、丙肝抗体、肝功能、血型报告、血沉、结核菌素、艾滋病抗体等的检测结果。

试管婴儿的具体步骤

1、药物排卵

女性每个月排卵子仅为一枚，如果要做试管婴儿一个卵子是不够的，所以需要利用药物(口服克罗米芬、注射激素hMG、人绒毛促性腺激素hCG)让患者在一周内排出多个卵子。

2、无痛采卵

在确定的时间采卵(B超监测卵泡的发育程度，以确定给予激素诱发排卵的最佳时间)。采卵的途径有：剖腹直视下穿刺卵泡取卵、b超引导下经腹壁、经腹腔镜取卵、阴道穿刺取卵或尿道膀胱。

①剖腹探查取卵

早期采用的方法，其优点是剖腹探查时可以同时纠正某些疾病，如作输卵管枯连分离术、复通术等，还可在直视下选择适当的卵子，直接抽取卵泡液.操作容易，采卵率高。但手术创伤较大，费用也大。

②腹腔镜下取卵

此法使用最广泛。可在腹腔镜下，经套管穿刺卵泡取卵，同时可以观察其它盆腔病变，

并进行某些可行的手术，手术损伤少。但需要腹腔镜设备及技术，而且做腹腔镜时，腹内注入的CO,(二氧化碳)可导致卵子受精能力降低。

③B超引导下经阴道取卵

是经阴道后宵曦穿刺取卵。此法取卵尤为简便，手术安全，不需住院，节省费用。但仪器较贵，操作技术稍复杂，不及直视下穿刺卵泡数量多。

3、卵子培养

吸出卵泡液后，立即寻找卵子。取出卵细胞后，需要将其置入装有人工培养液的培养皿内，并放入一定量的卵泡液，有助于卵细胞的生长发育。培养时间取决于所取卵泡的成熟度，成熟者一般培养2～6小时。

4、胚胎移植

阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗，将金属或塑料导管置入颈管内。培养液，将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处，送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时，限制活动3～4天，接受黄体酮治疗。移植后2周，需要做β-GCG测定，如无妊娠情况，则停用黄体酮。

5、体外授精

收集精液后应用洗涤法使精液体外获得，然后放入装有卵细胞的培养液内，培养15～24小时，在解剖显微镜下检查，如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精，再继续培养36～42小时。当镜下观察到受精卵已分裂至4～8个细胞时，可考虑作胚胎移植。

6、胚胎移植

将早期胚胎从培养基取出注入到子宫腔内，最好一次能移植3-4个受精卵，这佯可提高移植后妊娠的成功率。胚胎移植成功的条件是:受精卵本身的生命力，子宫内膜是否健康，以及移植过程有无损伤。

7、妊娠后期措施

当胚胎移植至子宫腔成功后的妊娠，要作高危妊娠处理。密切随访，做各种必要的激素测定及常规检查，并采取保胎措施。

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